Eine Vergiftung mit Alkoholersatzmitteln ist ein Notfall. Folgen einer Vergiftung mit Ersatzalkohol

Alkoholsurrogate (von lateinisch surrogatus – an die Stelle eines anderen gesetzt) ​​sind minderwertige Ersatzstoffe für die zur Verwendung zugelassenen Alkohole. alkoholische Getränke. Es ist zu beachten, dass dieses Konzept nur in der einheimischen Literatur existiert und unterschiedliche Aspekte vereint chemische Struktur Und physikalische und chemische Eigenschaften Stoffe sowie deren Gemische. Da es sich bei dem Begriff Alkoholsurrogate um einen Sammelbegriff handelt, der ausschließlich auf einem subjektiven Merkmal (Konsum statt alkoholischer Getränke) basiert, kann unserer Meinung nach von einer strengen wissenschaftlichen Einordnung nicht gesprochen werden.

Mittlerweile hat sich eine von E. A. Luzhnikov vorgeschlagene, einfach anzuwendende Abstufung durchgesetzt, nach der alle Alkoholsurrogate in zwei große Gruppen eingeteilt werden: solche, die unzureichend gereinigten Ethylalkohol als Basis enthalten, und solche, die diesen enthalten verschiedene Verunreinigungen oder Stoffgemische, jedoch ohne Ethanol.

Zur ersten Gruppe gehören:

Hydrolyse- und Sulfitalkohole (Ethylalkohol, gewonnen durch Hydrolyse von Holz);

Brennspiritus (technischer Ethylalkohol mit einer Beimischung von Methanol und Aldehyden);

Rohalkohol (Destillationsprodukt fermentierter Biomasse, enthaltend Ethanol und Fuselöle: Propyl, Butyl,
Amyl und andere Alkohole und deren Isomere);

Kölnisch Wasser und Lotionen (50-60 %ige Ethanollösungen unter Zusatz ätherischer Öle);

BF-Kleber auf Basis von Phenol-Formaldehyd-Harz, Polyvinylacetal, gelöst in einer Mischung aus Ethylalkohol und Aceton;

Polnisch (technischer Ethylalkohol mit Aceton-, Chloroform-, Butyl- und Amylalkoholen);

Holzbeize (enthält Ethylalkohol und Farbstoffe) usw.

Alle oben genannten Substanzen verursachen bei oraler Einnahme eine ähnliche Vergiftung wie Alkohol, obwohl es bei Vergiftungen mit einigen von ihnen (BF-Kleber, Polituren) auch erhebliche Unterschiede gibt.

Zu den Alkoholsurrogaten der zweiten Gruppe gehören chemische Verbindungen mit unterschiedlichen Eigenschaften wie Alkohole, Aldehyde, Ketone, Kohlenwasserstoffe usw. Aufgrund des begrenzten Umfangs des Handbuchs erscheint es uns jedoch ratsam, nur die am häufigsten vorkommenden Vergiftungen zu berücksichtigen in der klinischen Praxis. Statistischen Daten zufolge sind Vergiftungen von größter praktischer Bedeutung verschiedene Alkohole(Ethylenglykol, Methyl, Propyl, Butyl, Amyl, Tetrahydrofurfuryl) und verwandte Verbindungen. Vergiftungen mit chlorierten Kohlenwasserstoffen, die ebenfalls zu den Surrogaten der zweiten Gruppe gehören, wurden im vorherigen Handbuch beschrieben.

Abhängig von der Toxizität der Metaboliten können Alkoholsurrogate in toxische (Biotransformationsprodukte sind giftiger als die ursprüngliche Verbindung – Methanol, Ethylenglykol und seine Ether, Tetrahydrofurfurylalkohol usw.) und entgiftende (Metaboliten sind weniger toxische als die Substanz selbst) unterteilt werden - Ethanol, Propanol, Butanol usw. .). Eine solche Einteilung ist nicht allgemein akzeptiert, ermöglicht es jedoch, das Verständnis der im Körper ablaufenden Prozesse erheblich zu erleichtern und die wichtigsten Ansätze zur Behandlung von Vergiftungen festzulegen.

84. Ersatzalkoholismus. Methylalkoholvergiftung, Hilfe.

Zu den Ersatzstoffen für Alkohol zählen Flüssigkeiten unterschiedlicher chemischer Zusammensetzung und Verwendungszweck, die zum Zwecke der Vergiftung konsumiert werden. Gerichtsmedizinische Beobachtungen zu tödlichen Vergiftungen mit technischen Flüssigkeiten zeigen, dass 97,9 % der Opfer diese zum Zwecke der Vergiftung einnahmen und in 44,9 % der Fälle keine Ahnung von der Schädlichkeit der konsumierten Flüssigkeiten für den Körper hatten. Als Alkoholersatz kommen verschiedenste alkoholhaltige Flüssigkeiten zum Einsatz: medizinische Tinkturen, Darreichungsformen zur äußerlichen Anwendung, technische Flüssigkeiten, Präparate Haushaltschemikalien, kosmetische Hilfsmittel. Bei einer Vergiftung kam es schnell zu Stupor, gefolgt von der Entwicklung von Schläfrigkeits- und Komazuständen. Die Vergiftung ging mit dem Auftreten fokaler Symptome von Hirnschäden, Kreislauf- und Gefäßtonusstörungen, akutem Atemversagen und Gefäßphänomenen einher. Von denen, die mit einer Vergiftung durch Alkoholersatzstoffe per Rettungswagen ins Krankenhaus eingeliefert wurden, benötigten 24,9 % intensive Wiederbelebungsmaßnahmen, die Sterblichkeitsrate lag bei 6,9 %. Eine der Varianten des Ersatzalkoholismus ist der Alkoholismus, der sich durch den Missbrauch verschiedener Nahrungsmittel und Industriealkohole entwickelt. Die Tatsache, dass sich in der modernen Hydrolyseproduktion gereinigtes Hydrolyse-Ethanol in seinen toxischen Eigenschaften nicht von Ethanol in Lebensmittelqualität unterscheidet, weist indirekt auf das Potenzial für Missbrauch hin.

Die häufigste Variante des Ersatzalkoholismus ist Mondschein. Mondschein ist ein hochgiftiges Produkt, das im ganzen Körper anhaltende irreversible Veränderungen verursacht. Am meisten schädliche Wirkung An menschlicher Körper hat Fuselöl, das ist Nebenprodukt alkoholische Gärung. Isoliert aus Alkohol ist es eine ölige Flüssigkeit in verschiedenen Farben (von hellgelb bis braunrot) mit scharfer Note unangenehmer Geruch. Fuselöl enthält verschiedene giftige Verunreinigungen: Isopropylalkohol, Acetaldehyd, Ethylacetylether, Propylalkoholacetyl, Acetylalkohol, Amylalkohol, Isobutylalkohol, Pyridin, Butylalkohol, Ethylölether, Furfural. Wenn giftige Eigenschaften Ethylalkohol Zusammengenommen beträgt dieser Wert für Fuselöl 19 und für Furfural 83. Mondscheinwodka wird aus verschiedenen Nahrungsmitteln hergestellt: Roggenmehl, Zucker, Mais, Gerste, Kartoffeln usw. Bei der Analyse von Mondschein wurde jede Art von Mondschein gefunden hoher Inhalt Fuselöl. So hängt bei Mondschein aus Roggenmehl der Anteil an Fuselöl von seiner Stärke ab: bei 12° - 0,30 %, bei 18,7° - 0,32 %. Mondschein jeglicher Stärke, hergestellt aus Zucker, enthält auch viel Fuselöl (von 0,21 bis 0,42 %). Sein Anteil ist in Moonshine-Wodka aus „Brot“-Mehl (bis zu 0,63 %), Mais (0,82 %) und Gerste (ca. 52 %) sehr hoch. Manchmal wird vermutet, dass der derzeit hergestellte Mondschein recht gut von Verunreinigungen gereinigt ist. Mittlerweile deuten Fachstudien auf das Gegenteil hin. Es ist erwiesen, dass die giftige Wirkung von Mondschein, selbst wenn er gut gereinigt ist, 1,3-mal größer ist als die von Weinalkohol. In der Klinik der Trunkenheit, die unter dem Einfluss von Mondscheinkonsum entsteht, kommt es zu keiner konsequenten Zunahme der Schwere der Symptome. Zunächst treten Verhaltensweisen auf, die auf eine soziale Degradierung hinweisen: Verlust der Familie, Konflikte am Arbeitsplatz, häufige Arbeitsplatzwechsel, betrunkenes Erscheinen am Arbeitsplatz, asoziales Verhalten im Rauschzustand. Nach mehrmonatigem Trinken entwickelt sich ein ausgeprägtes Kater-Syndrom, es treten schnell körperliche Abhängigkeit, Alkoholangeberei und Unverträglichkeiten auf. Unerwartet für den Trinker selbst können Benommenheits- und Dysphoriezustände auftreten. Wenn eine alkoholkranke Person zunächst regelmäßig alkoholische Getränke trinkt und dann auf Mondschein und andere Ersatzstoffe umsteigt, entwickelt sich das Krankheitsbild der Krankheit anders. Zunächst geht das Gefühl der Kontrolle verloren. Gleichzeitig greifen Patienten zunehmend auf den Einsatz von Leihmüttern zurück. In dieser Zeit verlieren sie nicht nur die Kontrolle über die Alkoholdosis und den Zeitpunkt des Trinkens, sondern auch über ihr Verhalten und verlieren ihre kritische Einstellung gegenüber ihrem Zustand. Als nächste sehr bedeutsame psychische Störung sollte die Entstehung eines Verlangens nach Alkohol angesehen werden. Zunächst ist es mild und der Trinker kann dagegen ankämpfen. Wenn Sie in Zukunft weiterhin Alkohol trinken, erhöht sich die Anziehungskraft (besonders schnell beim Trinken von Mondschein). Normalerweise tritt bei der Verwendung natürlicher alkoholischer Getränke, auch starker, im Stadium II des Alkoholismus ein Entzugssyndrom auf, zunächst nach der Einnahme großer Dosen, dann nach dem Trinken selbst kleiner Dosen. Beim Trinken von Mondschein entwickelt sich ein Kater-Syndrom viel früher, manchmal erst nach mehreren Monaten des Trinkens.

Durch Leihmütter verursachter Alkoholismus tritt häufig mit einem qualitativ anderen klinischen Entzugssyndrom auf. Bei einem Kater-Syndrom, das mit einer gewöhnlichen Alkoholvergiftung einhergeht, sind vegetative (Zittern, Schwitzen, Tachykardie) und psychische Störungen (Angstzustände, paranoide Haltung) ausgeprägt. In der Klinik Kater-Syndrom, verursacht durch Mondschein, vegetative Störungen sind weniger ausgeprägt und psychische Störungen sind stärker ausgeprägt. Letztere enthalten häufig delirante Komponenten. Das Muster des Rauschtrinkens bei gewöhnlichem Alkoholismus tritt im Stadium II der Trunkenheit auf, und wenn bei etwa einem Drittel der Patienten Surrogate verwendet werden, wird die Trunkenheit bereits im Stadium I zum Rauschtrinken. Eine Vergiftungsamnesie bei Mondscheinalkoholismus wird in fast allen Fällen im ersten Stadium des Alkoholismus beobachtet, also viel früher als bei chronischem Alkoholismus, der durch gewöhnliche alkoholische Getränke verursacht wird. Aufgrund einer schweren Toxikose unter dem Einfluss von Mondschein bildet sich eine Unverträglichkeit nicht wie üblich im Stadium III des Alkoholismus, sondern im Stadium II. Mondschein führt zu einer frühen Veränderung des Bildes einer Vergiftung: unmotivierte Wut, Dysphorie, Angst und wählerische Gefühle treten auf. In der Psyche eines chronischen Alkoholikers kommt es unter dem Einfluss einer Vergiftung zu so dramatischen Veränderungen, dass sich sein moralischer Charakter verändert, Eigenschaften wie Täuschung, Taktlosigkeit, Willensschwäche, Verantwortungslosigkeit und Gleichgültigkeit gegenüber dem Schicksal seiner Angehörigen, also Persönlichkeit, entstehen es kommt zu einer Verschlechterung. Menschen, die Mondschein missbrauchen, erleben schnell einen Rückgang des Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit sowie der körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit.

Abhängig von den chemischen und technologischen Eigenschaften der verwendeten Substanzen gibt es drei Gruppen von Patienten mit Alkoholismus:

1. Beim Konsum von Arzneimitteln, die Ethylalkohol enthalten (hydrolytische und Sulfitalkohole, Brennspiritus, Kölnischwasser, Lotionen, BLO, Nithinol, BF-Kleber, Zahnelixiere, Politur usw.), werden verkürzte Euphorie und schnell zunehmende Schläfrigkeit beobachtet („knock out“ , „schlägt dich um“). Bei manchen Menschen verursachen Eau de Cologne und Lotionen überhaupt keine Empfindungen, außer Schläfrigkeit. BF-Kleber verursacht sofortige Vergiftung, eine wiederholte Einnahme führt zu Schlaf. Eine Vergiftung unterscheidet sich qualitativ von einer Alkoholvergiftung, wenn keine Hyperthymie vorliegt. Während der Abstinenz berichten alle Patienten über einen besonders schweren Zustand, depressive Verstimmung und Selbstmordgedanken. Es ist typisch, dass Versuche, sich von einem Kater zu erholen, zunächst zu starkem Erbrechen führen. Spezifisch sind der Geruch von Gummi aus dem Mund und „irgendeine Art weißer Schleim in den Augen“. Wenn der BF-Konsum 3-4 Tage lang anhält, wird der Entzug kaum noch erträglich und es treten spezifische Schmerzen in tränenden und geröteten Augen auf.

2. Beim Verzehr von Surrogaten, die enthalten höhere Alkohole(Deodorants, Antistatika, Scheibenreiniger, „Lufterfrischer“ etc.), bei manchen Patienten unterscheidet sich der Rausch nicht von einem Alkoholrausch, bei manchen kommt es zu Stupor („Dope“ ist eine schwer zu unterscheidende Bewusstseinsstörung). Es entwickelt sich schnell Schläfrigkeit. Einige Deodorants zeichnen sich durch ein charakteristisches Merkmal aus: Bei der Einnahme des Arzneimittels riecht es nicht aus dem Mund, aber am Morgen tritt ein starker Duft nach Eau de Cologne auf. Die Abstinenz ist sehr schwerwiegend und langanhaltend mit einer Fülle vegetativer und somatischer Empfindungen. Es wird darauf hingewiesen, dass das klinische Bild der Abstinenz anders ist als beim Wodka-Alkoholismus. Antistatika wie „Lana“ verursachen nur bei einem kleinen Teil der Patienten Hyperämie und Vergiftungen, die an gewöhnliche Alkoholvergiftungen erinnern. Die meisten beschreiben den gleichen Zustand: ein schlechter Kopf, wie ein „Kessel“, Schläfrigkeit, Apathie. Während der Abstinenz schwerwiegend Kopfschmerzen und schwere somatovegetative Störungen. Beim Konsum von Scheibenwischern unterscheidet sich eine Vergiftung qualitativ von einer gewöhnlichen Alkoholvergiftung. Gekennzeichnet durch „Dope“ im Kopf, unvollständige Orientierung und schnelles Einschlafen. Der Entzug fällt körperlich äußerst schwer, die Stimmung ist stark gedrückt. Das Besondere an diesem Medikament ist, dass kein Kater nötig ist – Patienten wollen oder können morgens keine alkoholischen Getränke zu sich nehmen.

3. Beim Verzehr von Substanzen, die keinen Alkohol enthalten (Fleckentferner, Ether, Corvalol etc.), kommt es zu einer sehr schnellen Vergiftung. Bei der Einnahme großer Dosen Corvalol werden Angstzustände und Unruhe (motorisch und geistig) beobachtet, gefolgt von tiefem Schlaf oder Koma. Im Zustand der Abstinenz - starke körperliche Schwäche, Anorexie, Schlaflosigkeit, reichlich vegetativ-vaskuläre Symptome. Wie beim Verzehr von Scheibenwischern besteht kein Wunsch, sich zu betrinken. Im Vergleich zum „normalen“ Alkoholismus ist der Ersatzalkoholismus durch einen geistigen Verfall gekennzeichnet, den die Patienten selbst bemerken. Sie bemerken, dass sie sich „dumm“ fühlen, Konzentrationsschwierigkeiten haben und nicht in der Lage sind, logische Operationen schnell auszuführen. Die Patienten selbst und ihr Umfeld sprechen von einer zunehmenden emotionalen Verhärtung, und diese geschieht katastrophal schnell. Die Welt wird von ihnen als ärmlich und düster wahrgenommen („alles ist brillant“). Besonders hervorzuheben ist die Unfähigkeit, sich von einem Kater zu erholen (bei einem Kater verursachen Leihmütter Ekel, und der Versuch, sich mit ihnen von einem Kater zu erholen, führt zu starkem Erbrechen mit einer Fülle schwerer vegetativer Störungen). Beobachtungen deuten auf die Notwendigkeit hin, eine differenzierte Therapie für Alkoholismus beim Konsum von Ersatzstoffen zu entwickeln. Die Situation wird dadurch erschwert, dass Patienten mit Alkoholismus eine ausgeprägte Toleranz gegenüber einer Reihe von Substanzen haben und das Experiment die Fähigkeit von Ethanol bewiesen hat, die Toleranz gegenüber Methyl-, Isopropyl- und anderen Alkoholen zu erhöhen, was mit der Induktion mikrosomaler Alkohole verbunden ist Enzyme. Dies deutet darauf hin, dass Patienten mit Alkoholismus große Dosen zweifellos toxischer Substanzen ohne Anzeichen einer sofortigen Vergiftung vertragen können und die ständige Wirkung von Medikamenten sich negativ auf den somatischen und mentalen Bereich auswirkt. Darüber hinaus kann der induzierende Einfluss von „Ersatzalkoholikern“ auf Personen, die nur Alkohol missbrauchen, bei letzteren zu tödlichen Vergiftungen führen.

Eine Vergiftung mit Methylalkohol ist durch eine phasenweise Entwicklung klinischer Manifestationen gekennzeichnet. Im klinischen Bild einer Vergiftung ist es üblich, folgende Zeiträume zu unterscheiden: anfängliche, latente, ausgeprägte klinische Manifestationen und Folgen.

Unmittelbar nach der Einnahme des Giftes stellt sich ein alkoholvergiftungsähnlicher Zustand ein; Seine Besonderheiten sind folgende: Erstens ist es weniger ausgeprägt als bei Einnahme ähnlicher Dosen Ethylalkohol, und zweitens erreicht es, wenn es nur durch Methanol verursacht wird, in der Regel nicht die narkotische Phase. Eine Vergiftung kann zu schwerem Schlaf führen, dessen Dauer von der Giftdosis abhängt. Bereits in diesem Zeitraum können bei den Patienten Unwohlsein, allgemeine Schwäche, Schwindel, Kopfschmerzen und Übelkeit auftreten.

Nach der Vergiftung beginnt eine Latenzzeit, deren Dauer zwischen 1-2 und 12 oder mehr Stunden variieren kann. In einigen Fällen mit leichter Vergiftung und in einigen Fällen mittlerer Grad Die Latenzzeit kann 2-3 Tage betragen.

Der Zeitraum ausgeprägter klinischer Manifestationen äußert sich in Symptomen einer toxischen Gastritis (Übelkeit, wiederholtes Erbrechen, Schmerzen hauptsächlich im Oberbauch, Verspannungen in der Bauchwandmuskulatur), toxischer Enzephalopathie (von psychomotorischer Erregung über Bewusstseinsstörungen bis hin zum Koma) und allgemeine Vergiftung (Unwohlsein, Schwindel, Kopfschmerzen, Muskelschwäche, Schmerzen in der Wadenmuskulatur). Die Phänomene der toxischen Ophthalmopathie nehmen allmählich zu (flackernde Flecken vor den Augen, Doppeltsehen, verschwommenes Sehen, Blindheit, Mydriasis, träge Reaktion der Pupillen auf Licht oder Lichtmangel). Bei schwerer Vergiftung schreitet das akute Herz-Kreislauf- und Atemversagen schnell voran.

Unter den Stoffwechselstörungen ist die dekompensierte metabolische Azidose die führende. In mehr späte Termine Hinzu kommen toxische Hepatopathie (Grad I-II), Nephropathie (normalerweise Grad I) und Myokarddystrophie. Es gibt 3 Schweregrade der Vergiftung: leicht, mittelschwer (ophthalmisch) und schwer (generalisiert).

Bei milder Grad Patienten klagen über Unwohlsein, Übelkeit, wiederholtes Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwindel, Nebel oder aufblitzende „Flecken“ vor den Augen, verminderte Sehschärfe und seltener Bauchschmerzen. Bei einigen Patienten kann es zu tiefem und längerem Schlaf kommen, nach dem es ihnen nicht gut geht und sie sich anschließend erholen; andere entwickeln, wenn keine allgemeinen Vergiftungssymptome vorliegen, eine Sehbehinderung. Eine objektive Untersuchung zeigt eine mäßige Pupillenerweiterung und eine Abschwächung der Photoreaktion. Typischerweise beträgt die Dauer dieser Symptome nicht mehr als 3–5 Tage; Asthenie-Phänomene halten länger an. Das Sehvermögen wird vollständig wiederhergestellt.

In der Vergiftungsklinik mäßiger Schweregrad Es überwiegen Beschwerden über Sehstörungen bis hin zur Blindheit, wobei die Allgemeinsymptome stärker ausgeprägt sind als bei einer leichten Vergiftung. Der Sehverlust kann allmählich (innerhalb von 3-4 Tagen) oder schnell (am ersten Tag), gleichmäßig oder ungleichmäßig erfolgen (wenn ein Auge blind ist, kann das Sehvermögen auf dem zweiten Auge erhalten bleiben). Bei mäßiger Vergiftung kann die Sehbehinderung reversibel sein, häufig wird jedoch eine vorübergehende Besserung beobachtet (am 3. und 4. Tag) mit dem weiteren Einsetzen einer teilweisen oder vollständigen Erblindung aufgrund einer Atrophie des Sehnervs, die normalerweise irreversibel ist.

Spezielle Bedeutung Bei einer Methanolvergiftung ist eine ophthalmoskopische Untersuchung erforderlich. Also rein frühe Termine Eine Vergiftung führt zu einer Schwellung der Netzhaut und des Sehnervs, erweiterten Venen, manchmal zu leichten Blutungen und später zu einer Blässe der Brustwarze, einer Verengung der Arterien, einer Verengung des Gesichtsfelds und einem Skotom (Anzeichen einer Optikusneuritis).

Methanolvergiftung schwer relativ charakterisiert schnelle Entwicklung klinische Symptome (obwohl es keinen klaren Zusammenhang zwischen der Schwere der Vergiftung und der Zeit gibt, die seit dem Zeitpunkt der Einnahme des Giftes verstrichen ist). Nach der Latenzzeit treten starke Schwäche, Kopfschmerzen, Schmerzen im Oberbauch, in der Wadenmuskulatur, im Lendenbereich, wiederholtes Erbrechen und eine schnelle Sehbehinderung auf. Die psychomotorische Erregung nimmt zu, die von einer tiefen Bewusstseinsdepression bis hin zum Koma abgelöst wird. In einigen Fällen können plötzliche Unruhe und klonische Krämpfe auftreten. Die Atmung wird schnell beeinträchtigt, die Zyanose nimmt zu und das Herz-Kreislauf-Versagen schreitet voran. Bereits im toxikogenen Stadium der Intoxikation werden Komplikationen wie toxische Myokarddystrophie, Hepato-, Nephropathie, Pneumonie, akute Pankreatitis, Lungen- und Hirnödem beobachtet.

Bei der Untersuchung von Patienten fällt eine violett-zyanotische Färbung der Haut, des Gesichts, des Halses, des Kragenbereichs und der oberen Brusthälfte auf. Die Pupillen sind stark erweitert, es erfolgt keine Reaktion auf Licht, in einigen Fällen werden meningeale Symptome und pathologische Pyramidenzeichen festgestellt. Die Atmung ist azidotisch (tief, laut), pathologische Formen sind möglich. Die schwerste Form des akuten Herz-Kreislauf-Versagens ist der exotoxische Schock . Die toxische Konzentration von Methanol im Blut beträgt 0,3, tödlich – 0,8 oder mehr g/l.

Bei ungünstigem Vergiftungsverlauf werden Todesfälle in der Regel am 1.-2. Tag aufgrund von beobachtet zentrale Störungen Atmung und Durchblutung. Bei günstigem Verlauf kommt es zu einer allmählichen Wiederherstellung aller Funktionen, Sehstörungen und Vergiftungskomplikationen treten in den Vordergrund.

Eine Erweiterung der Pupillen mit Unterdrückung der Photoreaktion ist ein typisches Zeichen einer Methanolvergiftung, die bereits in der Latenzzeit vor dem Auftreten einer ausgeprägten Sehbehinderung beobachtet werden kann.

Ähnlich wie bei einem alkoholischen Koma: Magenspülung, gefolgt von der Verabreichung von 20–30 g Natriumsulfat, gelöst in einem Glas Wasser, über einen Schlauch. Der Kampf gegen Atemstörungen besteht in der Inhalation von reinem Sauerstoff und, falls erforderlich und möglich, in der künstlichen Beatmung der Lunge. Die Magenspülung sollte über einen Zeitraum von 2-3 Tagen mehrmals wiederholt werden, da Methylalkohol absorbiert wird Magen-Darmtrakt langsam. In den ersten Stunden nach der Vergiftung erfolgt die orale Verabreichung von Ethylalkohol in Form eines Glases Cognac oder als 2-5 %ige Lösung in eine Vene, Tropfinjektion in einer Menge von bis zu 1 ml reinem Alkohol pro 1 kg B. das Gewicht des Patienten, angezeigt. Die Zugabe von Ethylalkohol verhindert die Oxidation von Methylalkohol zu Ameisensäure und Formaldehyd und beschleunigt dessen Ausscheidung. Um Augenschäden zu bekämpfen, sollte man auf frühzeitige Lumbalpunktionen und die Gabe von ATP, Atropin, Prednisolon, Vitaminen (Retinol, Askorbinsäure, Thiamin, Riboflavin usw.) in den eingenommenen Dosen.

Außerdem werden Heizkissen für die Beine, Herzmedikamente, eine isotonische Lösung aus Natriumchlorid und Glukose unter der Haut, eine Wirbelsäulenpunktion zur Entnahme von 5-15 ml Liquor, B-Vitamine verschrieben. Bei schweren Vergiftungen werden Wiederbelebungsmaßnahmen ergriffen .

Verhütung. Um die Möglichkeit der Einnahme von Methylalkohol zu verhindern, ist dies notwendig Strenge Kontrolle für den Verzehr, die Lagerung und den Transport sowie die Durchführung entsprechender Hygiene- und Aufklärungsarbeiten. Personen, die aufgrund der Art ihrer Arbeit gezwungen sind, über einen längeren Zeitraum mit Methylalkohol oder Methanol in Kontakt zu kommen, unterliegen regelmäßigen ärztlichen Untersuchungen.

Diagnose von Alkoholismus.

Viele Menschen erreichen einen Zustand des Spaßes, indem sie verschiedene alkoholische Getränke trinken. Und kaum jemand dachte beim Alkoholtrinken darüber nach, welche Qualität und woraus dieses oder jenes Produkt besteht, das den aktuellen Markt füllt. Gefälschter Ersatzalkohol kann mittlerweile in jedem Geschäft und sogar außerhalb des Ladens gekauft werden, was die Sterblichkeitsrate bei Menschen, die nicht einmal Zeit haben, ins Krankenhaus zu kommen, deutlich erhöht.

Fälle von Massenvergiftungen mit Ersatzalkohol sind häufiger geworden

Arten von Ersatzalkohol, die jeder kennen sollte

Bei minderwertigem Ersatzalkohol handelt es sich um Flüssigkeit, die für technische Zwecke verwendet wird. Heutzutage wird ein solcher Ersatz jedoch hauptsächlich dazu verwendet, Menschen zu berauschen, die keinen Zugang zu einem Qualitätsgetränk haben.

Wodka, Wein, Cognac und andere Getränke, die unter Verstoß gegen alle technischen Normen und Regeln hergestellt werden, führen zu einer akuten Vergiftung eines Menschen, der einfach nicht an einem Tag wieder normalisiert werden kann. Dies erfordert häufig einen medizinischen Eingriff. Leihmütter können in folgende Gruppen eingeteilt werden:

• Ethanol – und alle damit verbundenen Getränke verursachen schwere Schäden im gesamten Körper. Zu den gefährlichsten Flüssigkeiten für den Menschen gehören: Frostschutzmittel, Kleber, Lösungsmittel, Politur. Immer häufiger kann der Rettungsdienst nicht helfen. Diese Flüssigkeiten sind sehr giftig und erfüllen ihren Zweck im Alltag, sind jedoch nicht zum Verschlucken gedacht.
• Es gibt eine Gruppe von Getränken, die einen Namen haben wie: falsche Stellvertreter. Dazu gehören Butyl-, Methyl- und Amylalkohole. Ethylenglykol. Alle diese Surrogate haben eine ölige Struktur, keinen ausgeprägten Geruch und einen leicht süßlichen Geschmack. Diese Zusammensetzung von Alkoholen führt auf natürliche Weise dazu, dass der Körper betrunken wird, führt jedoch zu schweren akuten Vergiftungen und zum Tod.

Alkoholische Getränke, die unter Verstoß gegen technische Standards hergestellt werden, führen zu akuten Vergiftungen beim Menschen

Die Hauptsymptome einer Vergiftung mit Ersatzalkohol

Kommt es zu einer Vergiftung mit Alkoholersatzmitteln, die bei jedem anders verläuft, geht es vor allem darum, die konsumierte Getränkemenge und die Zusammensetzung dieses Ersatzmittels herauszufinden. Dies können Alkoholzusammensetzungen sein wie:

• Brennspiritus
• Hydrolyse von Sulfitalkohol;
• Butyl, Allylalkohol;
• Politur – technischer Alkohol.

Die ersten akuten Vergiftungserscheinungen sind einer Vergiftung mit einfachem Wodka sehr ähnlich, allerdings in erheblichen Mengen. Die Übelkeit führt zu Erbrechen, starkem Schwindel, Mundtrockenheit und Kopfschmerzen. Nachfolgende Symptome hängen indirekt mit dem Getränk und der Konsumdosis zusammen. Eine Alkoholvergiftung hat drei Symptome:

Methylalkoholvergiftung

Nach der Einnahme von Methylalkohol treten nach einer halben Stunde Symptome auf. Während dieser Zeit breitet sich Methyl im ganzen Körper aus und führt zu Schwäche narkotische Wirkung. Zunächst wird die Netzhaut des Auges geschädigt und Atmungssystem. Die Euphorie vergeht nach einer halben Stunde und es kommt zu Nieren- und Herzschäden. Einhundert Milligramm Methylalkohol sind tödlich.

Die Einnahme von Methylalkohol führt zu Nieren- und Herzschäden

Treten nach der Einnahme von Methylalkohol erste Vergiftungserscheinungen auf, die ihre eigene Ordnung haben, ist dringend Erste Hilfe erforderlich. Es kommt zu trockener Haut, starkem Durst, Hyperämie, starken Schmerzen im Muskelgewebe, Doppeltsehen, anhaltenden Kopfschmerzen, Ohnmacht, deutlich verschwommenem Sehen, Krämpfen, Koma und Atemnot.

Wenn die eingenommene Dosis mehr als 100 ml betrug, treten alle diese Symptome blitzschnell auf. Notfall-Erste Hilfe wird in dieser Situation nicht helfen können. Der Tod eines Menschen tritt ein.

Symptome einer Ethylenglykolvergiftung

Wenn eine Person 150 ml einer tödlichen Flüssigkeit wie Ethylenglykol zu sich genommen hat, treten beim Patienten nach 8 bis 9 Stunden die folgenden Symptome auf:

• starke Schmerzen im Bauch- und Lendenbereich;
• reichlich Erbrochenes;
• Magenverstimmung;
• Kopfschmerzen;
• die Schleimhaut und die Haut verfärben sich bläulich;
• im Falle einer Vergiftung wird eine Erweiterung der Pupillen beobachtet;
• Krämpfe;
• Bewusstlosigkeit.

Wenn zu diesem Zeitpunkt nicht die Notfallversorgung gerufen wurde, kann sich die Behandlung verzögern und den Körper des Patienten anderen unerwünschten Folgen aussetzen, wie z. B. der Entwicklung von Herzversagen, Lungenödem und schließlich Nieren- und Leberversagen. Die Behandlung der Folgen einer solchen Vergiftung wird schwierig sein und einen dringenden Krankenhausaufenthalt erfordern.

Mondscheinvergiftung

Mondschein ist aufgrund des Gehalts an Fuselölen gefährlich

Über dieses Getränk kann man viele Mythen hören, zum Beispiel: Dies ist das reinste Getränk, das zu Hause zubereitet wird und dem Körper praktisch keinen Schaden zufügt. Diese Meinung ist sehr falsch. Der Gehalt an Fuselölen im Mondschein stellt eine große Gefahr für den Körper dar, da die Toxizität im Vergleich zu gewöhnlichem Ethanol um das 1,5-fache steigt. Als Folge davon treten folgende Symptome auf:

1. Die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts beginnt zu kollabieren.
2. Auf den Schleimhäuten tritt Erosion auf.
3. Der Rausch tritt sofort ein.
4. Es kommt zu starker Übelkeit und Erbrechen.
5. Am nächsten Morgen verspüren Sie einen starken Kater.
6. Austrocknung des Körpers.

Tritt eine solche Situation ein, sollte die Behandlung wie bei allen anderen Vergiftungen mit verschiedenen Alkoholen sofort erfolgen.

Vergiftung mit alkoholhaltigen Arzneimitteln

Viele Menschen beginnen, mit ihrem Körper zu experimentieren und nehmen alkoholhaltige Arzneimittel ein, die die Leber, das Herz und die Magenschleimhaut zerstören können. Laut Statistik sterben jedes Jahr mehr als 20.000 Menschen an diesen Medikamenten. Jeder sollte wissen, dass diese Medikamente nicht zur oralen Verabreichung bestimmt sind. große Dosen. Alle diese Tinkturen sind für bestimmte Zwecke bestimmt, die dem Körper bei der Bewältigung vieler Krankheiten helfen: Minze, Ginseng, Weißdorn, Mutterkraut, Propolis, Baldrian, Corvalol.

Drogenvergiftung

Bei regelmäßiger Einnahme dieser Medikamente kann es zu Nebenwirkungen kommen akute Vergiftung. In dieser Situation ist eine Behandlung möglicherweise nicht mehr erforderlich, da es zu Krämpfen, Herzstillstand und Tod kommt. Bei solchen Vergiftungen und Symptomen ist die Notfallversorgung einfach wirkungslos.

Erste Hilfe und Behandlung bei Alkoholvergiftung

Bei den ersten Vergiftungssymptomen muss schnellstmöglich mit der Behandlung begonnen werden. Wenn es keine Mittel gibt, die den Körper von einer Vergiftung befreien können, muss zunächst ein Notfall gerufen werden Krankenwagen. Andernfalls kann es schnell zu einer Vergiftung kommen, die für den menschlichen Körper irreversible Folgen haben kann.

Wenn die Person bei Bewusstsein ist, muss vor dem Eintreffen der Ärzte mit der Behandlung begonnen werden, und zwar:

• Das erste und Notwendigste ist, etwa 3 Liter warmes Wasser zu trinken und unbedingt Erbrechen herbeizuführen, um den Magen von der getrunkenen Mischung zu entleeren und so den Magen auszuspülen. Nachdem der Magen vollständig entleert ist, dürfen Sie 1 Glas heißen, starken Tee trinken.
• Der Patient muss etwa zehn Tabletten einnehmen Aktivkohle. Holzkohle absorbiert Alkohol und seine Abbauprodukte, die im Darm verbleiben.
• Eine Aspirintablette lindert Kopf- und Muskelschmerzen.

Wenn der Patient das Bewusstsein verliert, muss er zunächst auf die Seite gelegt werden, versucht werden, die Mundhöhle so schnell wie möglich von angesammeltem Erbrochenem zu reinigen, die Zunge aus der Mundhöhle zu ziehen und zu fixieren. Eine solche Hilfe hilft, Erstickung zu verhindern.

Bei einer starken Vergiftung mit Methylalkohol ist es vor dem Eintreffen des Arztes und sofern das Bewusstsein nicht verloren geht, notwendig, dem Patienten 150 ml Wodka zu trinken zu geben, es sollten jedoch nur hochwertige Produkte zur Hand sein. Ethylalkohol, der in den Magen gelangt, reagiert mit Methyl und verlangsamt dadurch den Abbau schädlicher Substanzen. Aber in jeder Situation ist diese Methode akzeptabel, bis die Ärzte eintreffen. In jedem Fall sollte der Patient versorgt werden Gesundheitspflege im Krankenhaus.

Besteht absolute Gewissheit, dass Brennspiritus die Ursache der Vergiftung war, muss sofort ein Rettungswagen gerufen und das Opfer ins Krankenhaus gebracht werden. Jede Verzögerung könnte das Opfer das Leben kosten.

Wenn bei einem Patienten aufgrund einer Alkoholvergiftung Symptome eines Nieren- oder Leberversagens auftreten, erfolgt die Behandlung nicht nur in der Phase der Entfernung von Giftstoffen aus dem Körper. Nach der Erstversorgung ist eine Dialyse-Filtrationsbehandlung des Leberversagens erforderlich.

Wenn Sie trinken möchten, müssen alkoholische Getränke in Fachgeschäften mit gutem Ruf gekauft werden. Es ist am besten, nicht zu trinken, um verschiedene Vergiftungen zu vermeiden.

Als Alkoholsurrogate bezeichnet man in der Medizin alkoholhaltige Flüssigkeiten, die nicht zum Verzehr als Getränke bestimmt sind. Alkoholersatzstoffe können durch Fahrlässigkeit oder beim Kauf von minderwertigem Alkohol eingenommen werden. Aber schon eine kleine Menge Ersatzgetränk kann zu schweren Vergiftungen führen.

Klinische Manifestationen

Zur Vereinfachung der Klassifizierung gibt es zwei Hauptgruppen. Die erste sind Lösungen auf Ethylenbasis:

• alkoholhaltige Lotionen;
• Eau de Parfum, Parfüme, Kölnischwasser;
• Mörser;
• Brennspiritus;
• Butylalkohol.

Zur zweiten Gruppe gehören die sogenannten. „falsche Surrogate“. Sie enthalten kein Ethylen, haben aber ähnliche Bestandteile – Methanol oder Ethylenglykol.

Lösungen auf Basis von Ethylalkohol

Kommt es zu einer solchen Vergiftung mit Ersatzalkohol, ähneln die Vergiftungssymptome akuten Symptomen Alkoholvergiftung. Es manifestiert sich:

• psycho-emotionale Übererregung;
• Rötung der Haut, insbesondere an den Wangen;
• Euphorie;
• starkes Schwitzen;
• sabbern;
• Schwäche.

Mit zunehmender Wirkung der Gifte kommt es zu häufigem Harndrang und Störungen der motorischen Koordination. Die Pupillen des Opfers weiten sich und die Sprache wird unzusammenhängend und schlecht kontrolliert. Ein dringender Anruf beim Arzt ist erforderlich.

Lösungen auf Basis von Methylalkohol

Oder Holzalkohol, verursacht nicht nur allgemeine Vergiftung, sondern provoziert auch psychische Störungen. Diese Substanz wird im Verdauungstrakt recht schnell absorbiert und über die Atemwege und die Harnwege ausgeschieden.

Eine Methanolvergiftung ist durch folgende Erscheinungsformen gekennzeichnet:

• impliziter Rausch;
• das Auftreten von Flecken und Flecken vor den Augen;
• Brechreiz;
• Würgen.

Am nächsten Tag verstärken sich die Symptome einer Vergiftung mit Alkoholersatzmitteln. Das Opfer verspürt Schmerzen in der Magengegend und ist durstig. Das Erbrechen hält 1–2 Tage an. Folgende klinische Manifestationen sind möglich:

• Kopfschmerzen;
• quälende Schmerzen in den Beinen;
• Trockenheit der Schleimhäute und der Haut;
• das Auftreten eines grauen Belags auf der Zunge;
• Psychomotorische Agitation;
• Destabilisierung des Herzrhythmus (zunächst Anstieg der Herzfrequenz, dann allmählicher Rückgang);
• Hypotonie;
• Bewusstlosigkeit mit Übergang in ein tiefes Koma.

Eine Methanolvergiftung ist auch durch Sehstörungen gekennzeichnet – erweiterte Pupillen und eine schmerzhafte Reaktion auf Licht, Blindheit in schweren Fällen einer Vergiftung mit Alkoholersatzmitteln.

Ethylenglykol und seine Derivate

Ethylenglykol wirkt sich auch auf das Nervensystem des Opfers aus. Die Ausscheidung des Giftes erfolgt vor allem über die Nieren und die Leber, sodass diese bei einer Vergiftung maximaler Belastung ausgesetzt sind. Die Symptome variieren je nach Stadium der Vergiftung mit Alkoholersatzmitteln:

1. Die anfängliche Phase einer Vergiftung mit Alkoholersatzstoffen dauert bis zu 12 Stunden nach dem Konsum gefährliches Getränk. Zu diesem Zeitpunkt verspürt das Opfer keine alarmierenden Symptome – es wird eine leichte Euphorie beobachtet und der Gesundheitszustand bleibt normal.
2. Nach 12 Stunden treten Anzeichen einer Schädigung des Zentralnervensystems und eine Reaktion im Verdauungstrakt auf. Es entwickelt sich Übelkeit, und wenn sie sich verstärkt, kommt es zu Erbrechen. Nach einigen weiteren Stunden wird eine starke Stuhlverstimmung beobachtet. Durch die Einwirkung des Giftes kann es zu starken Kopfschmerzen kommen. Die Schleimhäute und die Haut erhalten eine bestimmte bläuliche Farbe. Seitens des Zentralnervensystems werden übermäßige psychomotorische Erregung, Störungen der motorischen Koordination und Muskelkrämpfe beobachtet.
3. An den Tagen 3–5 treten Anzeichen einer Schädigung des Ausscheidungssystems und der Leber auf. Sie äußern sich in einer Gelbfärbung der Haut und Lederhaut, Juckreiz auf der gesamten Körperoberfläche und einer Verdunkelung des Urins. Der Harndrang wird seltener und kann ganz verschwinden.

Notfallversorgung bei Vergiftungen mit Alkoholersatzstoffen

Je früher bei einer Vergiftung mit Alkoholersatzstoffen Soforthilfe geleistet wird, desto geringer ist der gesundheitliche Schaden. Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, müssen Sie:

• spülen Sie seinen Magen aus (wenn seit der Vergiftung weniger als 4 Stunden vergangen sind);
• geben Sie Enterosorbens und salzhaltiges Abführmittel;
• Bereiten Sie ein Getränk mit umhüllenden Eigenschaften zu (Beere oder Haferflockengelee, Reisbrei), um die Wirkung von Giften zu verlangsamen.

Ist das Opfer bewusstlos, sind diese Maßnahmen verboten. Er wird in eine streng horizontale Position gebracht und ein Krankenwagen gerufen. Bei eingeschränkter Atmung oder Herztätigkeit ist eine Herzmassage oder künstliche Beatmung erforderlich.

Behandlung und Therapie

Eine Vergiftung durch Alkohol und seine Ersatzstoffe kann nur unter ärztlicher Aufsicht im Krankenhaus behandelt werden. Die Therapie umfasst:

• Magenspülung mit dünner Sonde, oft mehrfach;
• Verabreichung eines Gegenmittels (meistens intravenöses Ethanol);
• forcierte Diurese;
• Hämodialyse;
• Spinalpunktionen;
• symptomatische Behandlung (Normalisierung der Herzaktivität, des Sehvermögens, der Atmung, der Verdauungsprozesse).

Um den Abbau von Ethylenglykol im Körper zu beschleunigen, wird dem Patienten eine Lösung von Calciumgluconat verschrieben. Wenn eine Nierenschädigung zu einer ausgedehnten Gewebezerstörung geführt hat, kann eine Transplantation erforderlich sein. Wenn es Schwierigkeiten gibt, ein Spenderorgan zu finden, sind die Überlebenschancen des Patienten äußerst gering.

Giftige Dosen

Unter Berücksichtigung der Besonderheiten des Alkoholersatzes betragen die gefährlichen Dosierungen:

• 50 ml – für Ethylenglykol;
• 50 ml – für Politur und ähnliche Lösungen;
• 7 ml – für Methylalkohol.

Folgen für den Körper

Am meisten gefährliche Folgen Der Ersatzalkoholkonsum umfasst:

• vollständiger Sehverlust, der nicht wiederhergestellt werden kann;
• Herz-Kreislauf-Versagen;
• Pathologien des Atmungssystems;
• Nierenversagen;
• Tod.

Die Schwere der Folgen hängt von mehreren Faktoren ab:

• die Menge des innerlich konsumierten Getränks – kleine Dosen können von der Leber neutralisiert werden, große Mengen konsumierten Alkohols führen jedoch zu schweren Vergiftungen;
• das Alter des Patienten – Kleinkinder und ältere Menschen erleiden eine Vergiftung durch Alkoholersatzstoffe äußerst schwer;
• persönliche Anfälligkeit, bestimmt durch Vererbung und Enzymaktivität;
• gleichzeitiger Drogenkonsum zusammen mit Alkoholersatzmitteln (eine gefährliche Kombination erhöht die Toxizität von Ersatzstoffen);
• das Vorhandensein schädlicher Bestandteile und Zusatzstoffe in der Lösung.

Die Entwicklung von Komplikationen bei einer Vergiftung mit Alkoholersatzstoffen hängt auch vom Allgemeinzustand des Patienten ab. Schwangerschaft, Erkrankungen der inneren Organe und eine schwache Immunität verringern die Widerstandskraft des Körpers gegen den Einfluss von Giftstoffen. Laut medizinischer Statistik sterben Patienten mit chronischem Alkoholismus und ausgedehnten Pathologien in 75–80 % der Fälle.

Wie erkennt man Ersatzalkohol?

Eine Flasche mit gefährlichem Inhalt kann im Regal eines jeden Geschäfts auftauchen und sich nicht von ihr unterscheiden Qualitätsalkohol. Um eine fahrlässige Vergiftung zu vermeiden, müssen Sie die Regeln zur Identifizierung von Ersatzalkoholgetränken kennen:

1. Die Produktionskosten sollten nicht verdächtig niedrig sein. In unserem Land ist der Mindestpreis für Alkohol auf gesetzlicher Ebene festgelegt. Alles, was für weniger verkauft wird, sollte verdächtig sein.
2. Auf der Verpackung müssen der Name des Herstellers, das Herstellungsdatum des Getränks, seine Stärke und das Zertifizierungszeichen angegeben sein. Das Etikett sollte gerade sein und die Schriftart darauf sollte klar und lesbar sein. Das Vorhandensein von Verbrauchsteuermarken ist ebenfalls obligatorisch.
3. Das auf dem Flaschenverschluss angegebene Abfülldatum des Getränks muss mit den Zahlen auf dem Papieretikett übereinstimmen.
4. Der Korken darf keine Beschädigungen oder Kratzer aufweisen. Überprüfen Sie den festen Sitz des Korkens am Flaschenhals. Wenn es zu frei scrollt oder sich bewegt, sollten Sie vorsichtig sein.
5. Die Flüssigkeit in der Flasche sollte transparent sein (wenn es um Wodka geht), ohne Fremdgerüche oder Verunreinigungen. Wenn man es schüttelt, bilden sich nur kleine Gasbläschen. Gleichzeitig bilden sich am Boden keine Sedimente, Suspensionen oder Mikropartikel.

Gefälschter Alkohol wird am häufigsten in bereits benutzte Behälter gegossen Hauptprinzip Feststellung einer Fälschung – eine gründliche Untersuchung des Aussehens einer Flasche alkoholischen Getränks.

Alkoholersatzstoffe sind Flüssigkeiten auf Alkoholbasis, die nicht zum oralen Verzehr bestimmt sind. Beim Konsum von Alkoholersatzstoffen kommt es zu Vergiftungen, die oft zum Tod führen.

Alkoholersatzstoffe

Als Alkoholersatz gelten alkoholhaltige Flüssigkeiten, die keine Getränke sind. Im menschlichen Körper kommt es zu einer Vergiftung mit schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen.

Ethylalkohol kann in Ersatzstoffen enthalten sein oder auch nicht. Zur ethanolhaltigen Gruppe gehören:

• Butylalkohol.
• Holzalkohole.
• Brennspiritus.
• Kölner.
• Lack.
• Fleck.

Surrogate sind viel giftiger als Alkohol. So enthalten Holzalkohole Methanol, Brennspiritus Aldehyde und die Politur enthält eine ganze Kombination verschiedener giftiger Alkohole. Der Fleck enthält chemische Farbstoffe, die beim Eindringen in den Körper eine Bläue der Haut und der Schleimhäute verursachen.

Die zweite Gruppe umfasst „falsche Surrogate“:

• Methanol.
• Ethylenglykol.
• Isopropanol
• BF-Kleber.
• Dichlorethan.

Alkoholersatzstoffe sind gefährlich, da bereits kleine Mengen dieser Flüssigkeiten beim Eindringen in den Körper zum Tod führen.

Ihre toxischen Dosen für die Entstehung einer akuten Vergiftung variieren je nach Zusammensetzung:

• Methanol - 7-8 ml.;
• Ethylenglykol - 50 ml.;
• Politur - 50 ml;
• Aceton - 30 ml;
• Isopropanol – 0,5 – 2 ml/kg;
• BF-Kleber - 20-50 ml.;
• Dichlorethan - 5 ml.

Methanol zerfällt im menschlichen Körper in Ameisensäure und Formaldehyd. Diese Substanzen sind sehr giftig und verursachen schwere Schäden am Zentralnervensystem. 7 ml. genug für eine akute Vergiftung mit Ohnmacht und Sehverlust. 50 g führen zum Blitztod.

Frostschutzmittel werden aus Ethylenglykol hergestellt und zerfallen im Körper in Glykol und Oxalsäure, die ebenfalls hochgiftig sind. Wenn Sie ein halbes Glas Flüssigkeit trinken, kommt es zu einer akuten Vergiftung mit Krämpfen, Bewusstseinsstörungen und Atembeschwerden. 100 ml Frostschutzmittel sind eine tödliche Dosis.

Polnisch ist eine Kombination aus Ethanol, Aceton und anderen Alkoholen und Verunreinigungen, manchmal unter Zusatz von Anilinfarbstoffen. Beim Trinken von 50 ml. Bei einer akuten Vergiftung kommt es zu einer Schädigung aller Organe und Systeme, die bis zum Koma führen kann. 150 ml. genug, um den Tod herbeizuführen.

Wenn Aceton in den Körper gelangt, reizt es den Verdauungstrakt und verursacht eine Entzündung der Magenschleimhaut. Bei akuter Vergiftung reicht es, 30 ml zu trinken. Substanzen, große Menge kann zum Tod führen.

Zu einer schweren Vergiftung mit Isopropanol kommt es, wenn 0,5 ml/kg in den Körper gelangen. Der Blutdruck einer Person sinkt, es entwickeln sich Magen-Darm-Beschwerden und sie kann ins Koma fallen. Die Dosis beträgt 240 ml. provoziert den Tod.

BF-Kleber enthält normalerweise Ethanol, Aceton und Chloroform, seine Zusammensetzung kann jedoch variieren. Die toxische Dosis hängt von den jeweiligen Substanzen ab, in der Regel reichen jedoch 20 ml aus, damit eine schwere Vergiftung entsteht.

Die schwerste Vergiftung des Körpers wird durch Dichlorethan verursacht – dafür reicht es aus, nur 5 ml, manchmal auch weniger, zu trinken. Es betrifft fast alle inneren Organe und führt zu Bewusstlosigkeit und Krämpfen. Der Tod tritt ab 20 ml ein. Substanzen.

Mechanismus der Toxizität

Alkoholersatzstoffe enthalten hochgiftige Industriealkohole. Darüber hinaus können sie Ethanol enthalten. Obwohl das so ist Alkohol trinken, aber in Kombination mit technischen wird es auch zu einem äußerst gefährlichen Gift für den Menschen.

Die Gründe für eine Vergiftung des Körpers hängen mit der Wirkung der angegebenen Alkohole auf die inneren Organe zusammen. Eine Vergiftung ist die Folge der toxischen Wirkung alkoholischer Gifte. Bei Verunreinigungen im Alkohol besteht echte Lebensgefahr.

Alkohol zerfällt im Körper zu hochgiftigem Acetaldehyd und dann zu Essigsäure. Anschließend wird es in Kohlendioxid und Wasser umgewandelt, die über die Nieren und die Lunge ausgeschieden werden. Diese Prozesse verbrauchen alle Kohlenhydratreserven in der Leber.

Industriealkohole zerfallen viel länger als Ethanol, zirkulieren weiterhin im Blut und vergiften Organe. Somit bleibt Amylalkohol bis zu 50 Stunden im Körper erhalten. In dieser Zeit kommt es zu einer Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit des Herzmuskels, die tödlich sein kann.

Regelmäßiger Verzehr technische Alkohole führt zu einer Abnahme des Gefäßtonus. In den Gefäßen treten Mikrothromben auf, die zu Bluthochdruck führen. Da giftige Stoffe über die Nieren und die Leber ausgeschieden werden, sterben die Zellen dieser Organe ab und es kommt zu deren Versagen.
Im Video über Alkoholersatz und wie man eine Fälschung erkennt:

Anzeichen und Symptome einer akuten Vergiftung

Anzeichen einer Vergiftung mit Alkohol und seinen Ersatzstoffen hängen von der Zusammensetzung ab. Wenn eine Person eine Flüssigkeit auf Ethanolbasis trinkt, sind die Folgen weniger schwerwiegend als bei Flüssigkeiten, die Methanol und Ethylenglykol enthalten. Rausch wahre Leihmütteräußert sich in psychomotorischer Unruhe, Gesichtsrötung, vermehrtem Speichelfluss, Schwitzen und Euphorie.

Es treten jedoch bald Symptome einer akuten Vergiftung auf:

• blasse Haut;
• häufiges Wasserlassen;
• erweiterte Pupillen;
• trockener Mund;
• Mangel an Koordination;
• mangelde Fokusierung;
• inkohärente Rede.

Gefährlicher ist eine Methanolvergiftung. Es gelangt schnell in den Magen-Darm-Trakt und verursacht schwere Schäden an Nerven und Nieren.

Folgende Anzeichen deuten auf eine schwere Vergiftung hin:

• Übelkeit mit Erbrechen;
• Verschlechterung des Sehvermögens bis hin zur Blindheit;
• leichte Vergiftung;
• hohe Temperatur;
• erweiterte Pupillen;
• Bewusstseinsstörungen;
• Krämpfe;
• Störungen der Herzfunktion;
• Hypotonie;
• trockene Haut und Schleimhäute.

Nach ein paar Tagen beginnt der ganze Körper der Person zu schmerzen – Bauch, Rücken, Muskeln, Gelenke. Er fällt ins Koma und entwickelt dann eine Lähmung seiner Arme und Beine.

Auch im Magen wird Ethylenglykol sehr schnell resorbiert. Der Hauptschaden entsteht in der Leber und den Nieren, die diesen Stoff aus dem Körper entfernen. Eine akute Vergiftung führt zu Störungen des Zentralnervensystems und die Vergiftungserscheinungen nehmen allmählich zu.

Während der ersten 12 Stunden befindet sich eine Person in einem Zustand Alkoholvergiftung und fühlt sich gut an.

Dann ist das Zentralnervensystem betroffen und es treten folgende Symptome auf:

• Übelkeit mit Erbrechen;
• unstillbarer Durst;
• Durchfall;
• Zyanose der Schleimhäute und der Haut;
• Kopfschmerzen;
• erhöhte Temperatur;
• Atembeschwerden;
• Tachykardie;
• motorische Erregung;
• Ohnmacht;
• Krämpfe.

Nach 2-5 Tagen versagen Nieren und Leber. Die Haut wird gelb und beginnt zu jucken, der Urin wird dunkel und das Wasserlassen hört nach und nach ganz auf.

Diagnose

Um eine Vergiftung mit echten Surrogaten zu diagnostizieren, werden dieselben Methoden verwendet wie zum Nachweis einer Ethanolvergiftung. Zunächst erhebt der Arzt eine Anamnese und untersucht den Patienten. Wenn eine Person Eau de Cologne trank, wurde ein charakteristischer Geruch aus ihrem Atem wahrgenommen, wenn sie Flecken trank, waren ihre Haut und Schleimhäute blau.

Zusätzlich Hardware und Laborforschung. Somit hilft ein EKG, Myokardläsionen und Herzrhythmusstörungen zu erkennen. Außerdem wird ein venöser Bluttest durchgeführt, um festzustellen, welchen Alkohol der Patient getrunken hat.

Die Schwierigkeit bei der Diagnose einer Vergiftung mit falschen Ersatzstoffen liegt darin, dass der Patient oft im Koma liegt. Der Arzt muss ein ausführliches Gespräch mit den Angehörigen führen. Es werden auch Reaktionen auf Methanol im Blut durchgeführt.

Notfallversorgung

Bei Verdacht auf eine Vergiftung mit Alkoholersatzmitteln muss dringend ein Krankenwagen gerufen werden. Die Patienten liegen meist im Koma und benötigen Gegenmittel. In solchen Fällen kann nur ein Arzt Hilfe leisten und jede Minute Untätigkeit kann einen Menschen das Leben kosten.

Der Patient benötigt dringend eine Magenspülung, besser ist es jedoch, wenn diese von Ärzten durchgeführt wird. Wenn Sie diesen Vorgang selbst mit großen Mengen an Getränken und Sodalösungen durchführen, kann es zu Erstickungsgefahr kommen.

Das Opfer muss enge Kleidung lockern, damit es frei atmen kann. Er sollte mit zur Seite geneigtem Kopf auf das Bett gelegt werden, da er sonst an Erbrochenem ersticken könnte. Heben Sie Ihre Beine über Ihren Kopf und wickeln Sie die Person bei Schüttelfrost in eine Decke.

Wenn der Patient nicht mehr atmet, ist eine künstliche Beatmung erforderlich. Es ist besser, das Erbrochene in einem Glas aufzufangen, um es zur Analyse einzureichen.

Behandlung

Die Behandlung einer Vergiftung mit Leihmüttern umfasst die gleichen Maßnahmen wie beim alkoholischen Koma:

• Magenspülung.
• Künstliche Belüftung.
• Verabreichung von Ethanol über eine Infusion.
• Medikamente zur Wiederherstellung der Sehkraft.

Über einen Schlauch wird eine Magenspülung durchgeführt, anschließend wird dem Patienten Natriumsulfat verabreicht. Dieser Vorgang wird regelmäßig 2-3 Tage lang wiederholt. Um die normale Atmung wiederherzustellen, wird dem Patienten reiner Sauerstoff verabreicht und die Lunge künstlich beatmet.

Um die Oxidation von Methanol zu verhindern und seine Ausscheidung zu beschleunigen, wird dem Opfer Ethylalkohol über eine Vene injiziert oder Cognac zu trinken gegeben. Da eine Vergiftung mit Alkoholersatzmitteln mit Sehstörungen einhergeht, unterzieht sich der Patient einer Lumbalpunktion. Außerdem werden ihm Prednisolon, ATP, Atropin und Vitamine verschrieben.

Eine Vergiftung mit Alkoholersatzmitteln ist sehr gefährlich, da sie häufig mit schweren pathologischen Schäden an Leber, Nieren und dem Zentralnervensystem einhergeht. Solche Verletzungen führen oft zum Tod der vergifteten Person.

Einige Vergiftungen sind mit dem Konsum von minderwertigem Alkohol verbunden, in den meisten Fällen kommt es jedoch zu Vergiftungen mit Alkoholersatzstoffen bei chronischen Alkoholikern, die Haushaltschemikalien, medizinische Flüssigkeiten und Industriealkohole verwenden.

Klassifizierung von Alkoholsurrogaten

Was sind Alkoholsurrogate? Dabei handelt es sich um alkoholhaltige Flüssigkeiten, die im Alltag und für den technischen Bedarf verwendet werden. Sie werden zum Zweck der Vergiftung konsumiert, wenn keine regulären alkoholischen Getränke verfügbar sind. Zur Gruppe der Alkoholsurrogate zählen auch minderwertiger/gefälschter Wein, Cognac, Wodka und andere Arten alkoholischer Getränke.

Alle Alkoholersatzstoffe werden üblicherweise in zwei große Gruppen eingeteilt:

1. Wahre Leihmütter– Flüssigkeiten, die Ethanol enthalten. Zu dieser Gruppe gehören Medikamente(Tinktur aus Weißdorn oder Mutterkraut), Kölnischwasser, Lotionen und technischer Ethylalkohol. Gefährlichere Ersatzstoffe in dieser Gruppe sind Haushaltsflüssigkeiten – zum Beispiel Frostschutzmittel, Bremsflüssigkeit, Politur, BF-Kleber, Wandreiniger, Lösungsmittel. Sie enthalten Sulfat- oder Hydrolysealkohol, Methylalkoholverunreinigungen, ätherische Öle, Brennspiritus, Farbstoffe, Aldehyde, Aceton und andere giftige Substanzen.
2. Substanzen, die keinen Ethylalkohol enthalten, aber eine Vergiftung verursachen. Diese Substanzen haben einen anderen Namen – falsche Surrogate. Dazu gehören Butyl-, Ameisen-, Methyl-, Amyl- und Propylalkohol sowie Dichlorethan und Flüssigkeiten für verschiedene Zwecke, die in hohen Konzentrationen verkauft werden. Es sind diese „falschen Ersatzstoffe“, die als sehr giftig gelten und eine echte Gefahr für das menschliche Leben darstellen.

Es lohnt sich, die Gefahr gesondert zu erwähnen gefälschte alkoholische Getränke– Sie enthalten giftige Verbindungen (z. B. Methylalkohol), die in den meisten Fällen zum Tod führen.

Symptome einer Vergiftung mit Alkoholersatzstoffen

Als allererste Anzeichen des betrachteten Phänomens gelten starke Bauchschmerzen und ein Gefühl der Benommenheit. Weitere Symptome sind jedoch unterschiedlicher Natur und hängen nur davon ab, womit genau die Person vergiftet wurde.

Methylalkohol

Der Zustand der vergifteten Person hängt direkt davon ab, wie viel des Getränks konsumiert wurde. Die tödliche Dosis Methylalkohol beträgt 100 ml.

Die ersten Symptome einer Vergiftung mit diesem speziellen Alkoholersatz werden sein:

• Übelkeit und Erbrechen;
• „fliegt“ vor den Augen;
• trockene und rote Haut.

In den ersten 24 Stunden nach der Vergiftung entwickelt das Opfer starken Durst, starke Bauchschmerzen, starke Kopfschmerzen, Doppeltsehen und paroxysmale Schmerzen in der Wadenmuskulatur.

Bei einer schweren Vergiftung entwickelt das Opfer schnell Blindheit, es treten Krämpfe und Verspannungen in der Nackenmuskulatur auf, der Herzrhythmus wird gestört und fällt ab. arterieller Druck. Wenn die Menge des getrunkenen Ersatzes nahe bei liegt tödliche Dosis Dann fällt die Person ins Koma und die Atmung kann aussetzen.

Beachten Sie:Wenn Getränke mit Ethylalkohol gleichzeitig mit Methylalkohol konsumiert wurden, ist das Krankheitsbild weniger ausgeprägt, da Ethylalkohol Methanol teilweise neutralisieren kann.

Die beschriebenen Symptome einer Methylalkoholvergiftung sind identisch mit dem Krankheitsbild einer Ameisenalkoholvergiftung.

Ethylenglykol

Die tödliche Dosis dieser Substanz beträgt 150 ml. 6-8 Stunden nach dem Konsum des betreffenden Alkoholersatzes verspürt das Opfer Kopfschmerzen, starken Durst, zu häufiges, fast unkontrollierbares Erbrechen, starke Bauchschmerzen und... Haut und die Schleimhäute werden rot mit einem bläulichen Schimmer.

Wenn eine schwere Ethylenglykolvergiftung aufgetreten ist, das heißt, das Opfer hat eine nahezu tödliche Dosis eingenommen, kommt es zu erweiterten Pupillen und übermäßiger Erregung, und wenig später treten Krämpfe auf, die der Patient verspürt. Das Endstadium einer Ethylenglykolvergiftung ist durch akute Leber- und Leberschäden gekennzeichnet.

Was tun bei einer Vergiftung durch Alkoholersatzstoffe?

Besteht der Verdacht einer Vergiftung mit Alkoholersatzstoffen, müssen Sie sofort einen Rettungswagen rufen. Es ist zu bedenken, dass weder Lotionen noch Heilkräuter helfen – die Vergiftungserscheinungen nehmen schnell zu, das Opfer kann jeden Moment sterben.

Wenn die vergiftete Person bei Bewusstsein ist, sollte ihr vor dem Eintreffen der Ärzte warmes Wasser zu trinken gegeben werden. große Mengen und dann Erbrechen auslösen. Im Falle einer Bewusstlosigkeit muss das Opfer auf die Seite gelegt werden, die Mundhöhle muss von Erbrochenem befreit werden, die Zunge muss herausgezogen und gesichert werden, um ein Absinken der Zunge und den Tod des Patienten durch Ersticken zu verhindern.

Beachten Sie:Wenn mit Sicherheit bekannt ist, dass eine Person mit Methylalkohol vergiftet wurde, kann ihr Wodka oder Cognac zu trinken gegeben werden. Ethylalkohol neutralisiert Methylalkohol teilweise, was den Zustand des Patienten lindert .

Vergiftungen mit Alkoholersatzstoffen kommen häufig vor. Leider in In letzter Zeit Fälle von Vergiftungen durch Leihmütter sind nicht nur bei asozialen Personen, sondern auch bei recht angesehenen Bürgern häufiger geworden. Der springende Punkt ist eine riesige Zahl gefälschter Alkohol, das im Einzelhandel landet. Ärzte empfehlen dringend, keinen billigen Alkohol zu kaufen und nur bewährte Dienste in Anspruch zu nehmen Einzelhandelsgeschäfte. Nun, wer gerne viel und günstig trinkt, sollte daran erinnert werden, dass eine Vergiftung mit Alkoholersatzstoffen in fast allen Fällen entweder zu einer Behinderung oder zum Tod führt.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medizinische Beobachterin, Therapeutin der höchsten Qualifikationskategorie

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