Международное название: pyridoxinum; 2-метил-3-окси-4 ,5-ди-(оксиметил)-пиридина гидрохлорид;
основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость;
Состав 1 мл раствора содержит пиридоксина гидрохлорида - 50 мг;
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Простые препараты витаминов. Код АТС А11Н А02.
Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок хранения - 3 года. Хранить препарат в недоступном для детей месте.
Пиридоксин (витамин В 6) необходим для нормального функционирования центральной нервной системы. В фосфорилированной форме витамин В 6 входит в состав ферментов, осуществляющих процессы декарбоксилирования и переаминирования аминокислот. Он активно участвует в метаболизме триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, в биосинтезе нейромедиаторов допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и ГАМК, улучшает липидный обмен при атеросклерозе; повышает диурез.
Пиридоксина гидрохлорид метаболизируется в печени. Конечные продукты метаболизма (4-пиридоксилова кислота и 5-фосфопиридоксилова кислота) выводятся почками. Около 8-10% выводится с мочой в неизмененном виде.
Пиридоксин применяют при гипо-и авитаминозе В 6, токсикозах беременных, атеросклерозе, анемиях (включая сидеробластнiй), различных лейкопениях, болезнях нервной системы (радикулиты, невриты, невралгии, паркинсонизм, болезнь Литтла), депрессиях инволюционного возраста, острых и хронических гепатитах, себорееподобных и несеборейных дерматитах, опоясывающем лишае, нейродермитах, псориазе, экссудативных диатезах. Назначают также при воздушной и морской болезнях, болезни Меньера. Кроме того, раствор пиридоксина гидрохлорида предупреждает или уменьшает токсические эффекты (особенно полиневриты) при лечении противотуберкулезными препаратами.
Пиридоксин вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно, в основном если за нарушения всасывания в кишечнике прием препарата внутрь невозможен.
Для профилактики В 6 - гиповитаминоза дневная доза составляет 0,002 - 0,005 г, для детей - 0,002 г в день.
Парентерально при всех указанных путях введения лечебная суточная доза для взрослых, которая назначается в 1 - 2 приема, равняется 0,05 - 0,1 г, для детей - 0,02 г. Курс лечения составляет 30 дней и 14 дня, соответственно.
При паркинсонизме внутримышечно вводят 2 мл 5% раствора в день (курс - 20-25 дней, через 2-3 месяца - повторный курс). По другой схеме лечения этого заболевания 5% раствор вводят внутримышечно в начальной дневной дозе 50-100 мг, а затем ежедневно дозу увеличивают на 50 мг и доводят до 300-400 мг в сутки (однократно). Терапия при этом осуществляется курсами в 12-15 дней.
Для лечения депрессий инволюционного возраста раствор пиридоксина гидрохлорид вводят в мышцу по 200 мг в сутки.
При терапии сидеробластной анемии препарат вводят внутримышечно по 100 мг (0,1 г) дважды в неделю (одновременно рекомендуется прием фолиевой кислоты, рибофлавина, витамина В 12).
Для предотвращения невритах и другим осложнениям при терапии фтивазидом и другими производными гидразида изоникотиновой кислоты раствор пиридоксина гидрохлорида назначают по 0,005-0,01 г в день.
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь).
Противопоказан при тяжелых поражениях печени, ишемической болезни сердца. Осторожно применять при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока.
При длительном введении в больших дозах развивается гипервитаминоз В 6, который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В 6 могут появиться высыпания на коже, головокружение, судороги, которые требуют отмены препарата.
Осторожно следует назначать раствор пиридоксина гидрохлорида при тяжелых поражениях печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемической болезни сердца.
Раствор пиридоксина гидрохлорида усиливает действие диуретиков. Препарат не назначают одновременно с a-дофа, поскольку ослабляется действие последней.
Нельзя вводить в одном шприце раствор пиридоксина гидрохлорида с растворами цианокобаламина и тиамина.
При смешивании в одном шприце с витамином В 1 и В 12 происходит разложение витаминов, возможно усиление аллергизирующего действия витамина В 1.
Не вводить в одном шприце раствор пиридоксина гидрохлорида с растворами витаминов В 1 и В 12. Не назначать вместе с леводопой, поскольку пиридоксин ослабляет действие последней при лечении паркинсонизма.
Самое время узнать кое-что интересное о Витамине B6, или Пиридоксине. Почему для организма так важен Витамин В6, чему способствует прием витаминов группы В. В каких продуктах содержится витамин Б6 и сколько его требуется человеку. Где купить витамин В6 и сколько он стоит. Способы и рекомендации по употреблению.
#витамин б6 #витамин b6 #витамин В
Совсем недавно я опубликовал обзор, посвященный комплексному препарату Магне В6 , в состав которого входит пиридоксин или, проще говоря, витамин Б6. В комментариях спросили, "почему именно B6, а не какой-либо другой витамин". Ну что ж, видимо пришло время рассказать о полезных свойствах пиридоксина...
Для начала немного информации из официальных источников:
Витамин В6 – водорастворимый витамин, поступающий в организм человека с различными продуктами питания. Его активная форма – пиридоксальфосфат – участвует более чем в 100 ферментных метаболических реакциях. Он играет важнейшую роль в формировании и развитии нервной системы (особенно у детей) и влияет на функционирование кроветворной и иммунной системы.
Витамин В6 – общее название трех веществ, поступающих в человеческий организм с пищей: пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. Каждое из них в процессе метаболизма переходит в активную форму – пиридоксальфосфат, который принимает участие в образовании эритроцитов, активации иммунных реакций, процессах усвоения нервными клетками глюкозы и синтеза нейротрансмиттеров, в белковом обмене, а также в обмене жиров, оказывая липотропный и гипохолестеринемический эффект.
Если немного упростить формулировки, то можно сделать несколько важных выводов:
Вернее, обязателен он всем, а вот при каких заболеваниях очень важно контролировать употребление Витамина Б6 мы сейчас выясним:
Я не был бы столь категоричен и не сказал бы, что нижеприведенные состояния возникают из-за недостатка витамина Б6 и только, но, тем не менее, могут возникнуть и на фоне явно заниженного уровня В6 в организме. Поэтому при похожей симптоматике употребление витамина В6 лишним не будет, учитывая, что получить дневную норму витамина из обычных продуктов не так уж и просто.
Вернее, несколько продуктов, которые в своём составе имеют высокий процент содержания Витамина B6.
Растительные источники – неочищенные зерна всех видов злаковых и крупы, картофель, бобовые, бананы, орехи, капуста всех видов, соя. Источники животного происхождения – печень, мясо, молочные продукты, почки, яйца (особенно в сыром желтке) и рыба.
Тут надо заметить, что, к сожалению, цифры отражающие процентное содержание витамина продуктах - это только цифры, зачастую не имеющие ничего общего с реальной картиной, поэтому мы их даже не приводим. На самом деле в современных продуктах из супермаркета витаминов и минералов содержится не так уж и много, благодаря "передовым методам" выращивания, обработки и хранения продуктов. Увы.
Важно помнить, что витамин В6, да и все витамины, частично разрушаются при тепловой обработке. А витамины группы В подвержену разрушению еще в большей степени. К примеру, белый хлеб содержит витамина в6 в 5 раз меньше, чем его содержится в зернах пшеницы.
Поэтому, если вам необходим Витамин В6, то самый быстрый и надежный способ "привести в порядок" его уровень - курс препаратов с высоким содержанием Витамина В6, а ещё лучше, если препарат содержит только В6. Обычно в таких препаратах содержится дневная доза витамина или её легко рассчитать и такие препараты удобно комбинировать с другими монопрепаратами, например, с цитратом магния.
Вот что нам предлагает портал Айхерб (напомню, что это надёжный и проверенный поставщик препаратов высочайшего качества по ценам ниже, чем в обычных аптеках)
УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета контроля медицинской и
Фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
От «____»______________201__г.
№ ________________
Инструкция
по медицинскому применению лекарственного средства
ПИРИДОКСИН-ДАРНИЦА (ВИТАМИН В6-ДАРНИЦА)
Торговое название
Пиридоксин - Дарница (Витамин В6 - Дарница)
Международное непатентованное название
Пиридоксин
Раствор для инъекций 5%
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество - пиридоксина гидрохлорид 50 мг
вспомогательные вещества - динатрия эдетат, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие витамины в чистом виде. Пиридоксин.
Код АТХ А11НА02
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90 %. Хорошо проникает во все ткани. Накапливается преимущественно в печени, меньше - в мышцах и центральной нервной системе (ЦНС). Проникает сквозь плаценту, экскретируется в грудное молоко. Время полувыведения (T1/2) - 15-20 дней. Выводится почками (при внутривенном введении - с желчью 2 %), а также в ходе гемодиализа.
Фармакодинамика
Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Достаточно много витамина В6 содержится в дрожжах. Потребность в витамине В6 удовлетворяется продуктами питания; частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.
Играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), гистамина, улучшает использование ненасыщеных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз. При атеросклерозе витамин В6 улучшает липидный обмен.
Пиридоксин при атеросклерозе и сахарном диабете снижает содержание гликозилированного гемоглобина, кроме того, пиридоксин действует как диуретик: помогает снижать повышенное артериальное давление.
Установлено, что пиридоксин положительно влияет на выработку норэпинефрина и серотонина, повышая их продукцию при депрессиях, что связано с его участием в качестве кофактора дофа-декарбоксилазы в процессе синтеза катехоламинов.
Пиридоксин может увеличивать время свертывания и ингибировать агрегацию тромбоцитов, что, вероятно, объясняется связыванием пиридоксальфосфата с фибриногеном и со специфическими аминогруппами на поверхности тромбоцитов.
Показания к применению
Гипо- и авитаминоз витамина B6
Комплексное лечение токсикоза беременных, атеросклероза, анемий (в том числе сидеробластной), лейкопений, болезней нервной системы (радикулиты, невриты, невралгии, паркинсонизм, болезнь Литтла), депрессии инволюционного возраста, острых и хронических гепатитов, себорееподобного и несеборейного дерматита, опоясывающего лишая, нейродермита, псориаза, экссудативного диатеза, при выведении из запоя и синдроме похмелья
Воздушная и морская болезни
Болезнь Меньера
Предупреждение или уменьшение токсических эффектов (особенно полиневриты) при лечении противотуберкулезными препаратами
Лечение пиридоксинзависимых судорог.
Способ применения и дозы
Препарат Пиридоксин-Дарница вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно в случаях, когда пероральный прием невозможен.
Раствор готовят непосредственно перед применением - разовую дозу препарата разводят в 1-2 мл воды для инъекций или 0,9 % растворе натрия хлорида.
Взрослым.
Сидеробластная анемия: препарат назначают внутримышечно в суточной дозе 100 мг (2 мл) 2 раза в неделю. Одновременно рекомендуется принимать фолиевую кислоту, рибофлавин, витамин В12.
Передозировка препаратов группы изониазида: на каждый 1 г передози-рованного препарата вводят внутривенно 1 г (20 мл) пиридоксина со ско-ростью 0,5 г/мин. При передозировке изониазида свыше 10 г пиридоксин вводят внутривенно в дозе 4 г (80 мл), а потом внутримышечно - по 1 г (20 мл) препарата каждые 30 минут. Общая суточная доза - 70-350 мг/кг.
Паркинсонизм: препарат назначают внутримышечно в дозе 100 мг (2 мл) в сутки. Курс лечения - 20-25 дней. Через 2-3 месяца - повторный курс. По другой схеме лечения: препарат назначают внутримышечно в начальной суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл), а потом ежедневно дозу увеличивают на 50 мг (1 мл) и доводят до 300-400 мг (6-8 мл) в сутки единоразово. Лечение осуществляется курсами в 12-15 дней.
Другие показания: препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения.
Пиридоксинзависимые судороги: препарат назначают внутримышечно или внутривенно струйно в дозе 10-100 мг (1-2 мл) в сутки. Внутривенно вводят со скоростью 25 мг/мин. Максимальные дозы для детей не установлены.
Тахикардия, боль в области сердца
Головная боль, головокружение, сонливость, возбуждение, нарушение координации, парестезии, онемение в конечностях, появление ощущения сжатия в конечностях - симптом «чулок и перчаток», потеря сознания и развитие судорог при быстром внутривенном введении
Затрудненное дыхание
Тошнота, боль в эпигастральной области, изжога, повышение желудочной секреции
Снижение уровня фолиевой кислоты
Анафилактический шок, крапивница, высыпания, зуд, гиперемия кожи, дерматит, отек Квинке, фотосенсибилизация
Угнетение лактации в лактогенный период (иногда используют для лечебного эффекта)
Изменения в месте введения, включая гиперемию, зуд, жжение в месте инъекций
Слабость, лихорадка.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока)
Заболевания печени, протекающие с тяжелой функциональной недостаточностью
Ишемическая болезнь сердца.
Лекарственные взаимодействия
Диуретики - при комбинированном применении с пиридоксином усиливается действие диуретиков.
Гормональные контрацептивы, циклосерин, пеницилламин, изониазид, гидралазина сульфат, этионамид, иммуннодепрессанты - при комбинированном применении с пиридоксином снижается эффект последнего.
Снотворные и седативные средства - при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется снотворный эффект.
Противопаркинсонические средства - при комбинированном применении с пиридоксином уменьшается эффективность средств для лечения болезни Паркинсона.
Фенитоин - при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется действие фенитоина.
Кортикостероиды - при комбинированном применении с пиридоксином уменьшается количество витамина В6 в организме.
Глутаминовая кислота, аспаркам - при комбинированном применении с пиридоксином повышается стойкость к гипоксии.
Сердечные гликозиды - при комбинированном применении с пиридоксином повышается синтез сократительных белков в миокарде.
Трициклические антидепрессанты - при комбинированном применении с пиридоксином последний устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов, связанные с их антихолинергической активностью (сухость во рту, задержка мочи).
Препараты левомицетина резорбтивного действия - при комбинированном применении с пиридоксином последний предупреждает офтальмологические осложнения, которые возникают при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).
Нельзя смешивать раствор пиридоксина в одном шприце с раствором тиамина (витамин В1), раствором цианокобаламина (витамин В12), щелочными растворами, солями железа и растворами окислителей. Инъекции пиридоксина желательно делать не раньше чем через 12 часов после инъекции тиамина.
Не рекомендуется смешивать в одной инфузионной системе или в одном шприце с такими лекарственными средствами: адреномиметиками, ампициллина натриевой солью, амфотерицином В, аскорбиновой кислотой, другими витаминами группы В, фитоменадионом, дипиридамолом, оксиферискорбоном натрия, производными фенотиазина (хлорпромазин), фуросемидом, этамзилатом, эуфиллином.
Особые указания
Применять с осторожностью пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), при функциональной недостаточности печени (пиридоксин в больших дозах может ухудшать ее функцию).
Обмен пиридоксина нарушается при регулярном употреблении алкоголя.
Может привести к ложноположительной пробе на уробилиноген с использованием реактива Эрлиха
Беременность, лактация
Препарат назначают в период беременности при токсикозе беременных и при рвоте у беременных. При назначении препарата в период кормления грудью возможно снижение лактации.
Препарат применяют в педиатрической практике в комплексном лечении врожденного пиридоксинзависимого судорожного синдрома у новорожденных. Вводят внутримышечно и внутривенно. Дозы и режим введения зависят от патологии (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы
Передозировка
Симптомы. усиление побочных эффектов; нарушение обмена белков, углеводов и липидов; дегенеративные изменения в центральной нервной системе (периферическая нейропатия) и паренхиматозных органах (нарушения процессов обмена, связанные со значительным снижением активности никотинамидных коферментов НАД и НАДФ и дефицитом никотиновой кислоты). Симптомы периферической нейропатии: гиперпарестезии, парестезии, мышечная слабость. Возможны сенсорные нейропатии с прогрессирующим нарушением ходьбы, ощущением онемения и покалывания в ногах и руках, частичное облысение, снижение сопротивляемости организма инфекциям, снижение активности противосвертывающей системы крови. При длительном применении в больших дозах развивается гипервитаминоз В6, который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В6 могут появиться: сыпь на коже, головокружение, судороги. При отмене препарата эти симптомы исчезают.
Лечение. Отмена препарата, симптоматическое лечение.
Форма выпуска и упаковка
По 1 мл в ампулы стеклянные.
По 5 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул помещают в контурную ячейковую упаковку (кассету). При упаковке ампул с цветным кольцом излома или с цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку.
По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул вкладывают в коробку с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования. При упаковке ампул с цветным кольцом излома или с цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ РУП (Республика Беларусь)
Действующее вещество: Pyridoxine;
1 таблетка содержит пиридоксина гидрохлорид 50 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.
Таблетки.
Простые препараты витаминов. Пиридоксин.
Код АТС. А11Н А02.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат назначают взрослым обычно по 50 мг (1 таблетка) 1 - 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 1 - 2 месяца.
При острых отравлениях изониазидом, а также, при лейкопении и анемии рекомендуют 50 мг в сутки.
В составе комплексной терапии при заболеваниях кожи и слизистых оболочек, солнечных ожогах назначают 150 - 200 мг (3 - 4 таблетки) однократно или в течение 10 часов по 1 - 2 таблетки каждый час.
При лучевой болезни, тошноте у беременных назначают по 50 - 100 мг (1 - 2 таблетки) в сутки.
При цистинурии обычно назначают в дозе 50 - 100 мг (1 - 2 таблетки) 3 раза в сутки, максимальная доза 300 мг
Препарат назначают детям старше 3 лет по 1 таблетке в сутки, с 6 лет по 1 - 2 таблетки в сутки в течение 2 - 4 недель.
Длительное применение препарата в больших дозах может привести к развитию тяжелой периферической нейропатии. Возможны аллергические реакции на препарат (кожная сыпь и зуд).
Препарат применяется у беременных под тщательным наблюдением врача.
Пиридоксин проникает в молоко матери, поэтому решение о применении препарата во время кормления грудью принимает врач, учитывая соотношение польза/риск.
Препарат назначают детям с 3 лет.
Препарат следует с осторожностью применять пациентам с язвой желудка и 12-перстной кишки (из-за повышения кислотности желудочного сока) при тяжелых поражениях печени, а также больным ишемической болезнью сердца.
Витамин В 6 не влияет на скорость психомоторных реакций.
Пиридоксин уменьшает протипаркинсоничну активность леводопы и нейротоксическое действие изониазида. При применении с амиодароном может отмечаться фотосенсибилизация.
Применение циклосерина, гидралазин, иммуносупрессивных препаратов (таких как кортикостероиды, кортикотропин, циклоспорин, изониазид, пеницилламин) может вызвать повышение выделения пиридоксина с мочой и привести к анемии, учитывая это, указанные лекарственные средства увеличивают потребность в пиридоксине.
Также эстрогены и пероральные контрацептивные средства увеличивают потребность организма в пиридоксине.
Пиридоксин увеличивает диурез и усиливает действие диуретических средств. У больных с хронической сердечной недостаточностью препарат потенцирует действие сердечных гликозидов.
Фармакодинамика. Пиридоксин выполняет роль коэнзима, участвует в обмене аминокислот, синтезе белка - обусловливает активность более 60 различных ферментов. Особенно важное значение имеет пиридоксин при обмене триптофана, в результате чего образуется серотонин и никотиновая кислота. Пиридоксин необходим в процессе фосфорилирования, влияет на гликогеноз и гликогенолиз в мышцах, играет важную роль в иммунологических и кроветворных процессах. Кроме того, он необходим в процессах роста и развития (для образования красных и белых кровяных телец, клеток иммунной системы). Пиридоксин необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.
Фармакокинетика. Пиридоксин абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и превращается в активный пиридоксальфосфат. Накапливается в печени и там подлежит обмену до 4-пиридоксової кислоты. Период полураспада в плазме составляет от 15 до 20 дней. Выделяется с мочой преимущественно в виде метаболитов. Избыток витамина В 6 , что превышает суточную потребность, выводится с мочой в неизменном состоянии. Пиридоксин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
круглые таблетки белого цвета с однородной поверхностью без пятен и повреждений.
При температуре 15 - 25 0 С в защищенном от света и недоступном для детей месте.
По 30 таблеток в блистере. По 1 или 2 блистера в пачке.
По рецепту.
АТ ТЕВА КУТНО, Польша (TEVA КУТНО S. A., Poland).
Ул. Сенкевича, 25, 99-300 Кутно, Польша (Sienkiewicza 25 Str., 99-300 Кутно, Польша).